让药品回归治病的功能，让医生回归救治患者的角色。多年前，福建省三明市的医改通过一系列举措，取得了良好的效果，惠及了百姓盐城，发展了医院，激励了医生。2024年5月23日，国家卫健委召开“推广福建三明医改经验”新闻发布会，会议在黄海之滨的江苏盐城举行。

新闻发布会现场

会上，国家卫生健康委机构改革司副司长薛海宁表示，各地因地制宜推广三明经验取得积极进展，改革示范效应不断显现。“在省级层面，福建、浙江等省区全面推广，在地市层面，涌现出浙江湖州、江苏盐城、河南周口、湖南湘潭、湖北宜昌、贵州遵义等一批典型市州推广了三明医改经验。这些省市的推广，进一步坚定了继续深化医改的信心。”

作为医改典型之一，江苏盐城在全省试点中积累了不少经验。盐城市人民政府市长张明康在回答记者提问时表示，盐城作为革命老区，户籍人口近800万，老年人口逐渐增多。近年来，盐城学习三明勇于改革的精神，把保障人民健康作为工作的出发点和落脚点，努力办好人民群众放心的医疗。

新闻发布会现场

投入200亿元推进医改

盐城市居民平均住院费用下降

盐城如何做好医改惠民工作？张明康介绍，一是让群众“看得起病”。盐城重点抓好肿瘤、心血管病等外地转诊疾病，加强与外地高水平医院合作，提升医疗服务能力。一方面“引进来”，建设名医工作室、异地协作网络，引进优质资源，建成360个名医工作室，让群众就近看名医；另一方面“走出去”，选派优秀骨干到一流医院学习，学技能、提高能力。去年共选派116名医护人员外出学习。

二是让群众“减负”。一方面加强医院内部管理，努力控制医疗费用不合理增长，另一方面深化医保支付方式改革，提高精细化管理水平。与2022年相比，2023年住院平均费用下降10.1%，患者满意度提升1.6%。

三是确保事业发展“有保障”。2019年以来，盐城投入近200亿元，全面改善市、县、镇三级医疗卫生机构就医条件。此外，在不增加群众负担的前提下，盐城调整了354个市属医疗服务项目价格。2023年全市公立医院人员支出和医疗服务收入占比分别比2022年提高1.6个和1.2个百分点，医务人员的劳动技术价值得到更好体现，医院实现健康可持续发展，群众得到更加放心、高效的医疗卫生服务。

数字化、制度化推动改革

盐城制定三年行动计划

5月22日，来自全国十余家国家级和省级媒体来到盐城医改第一线，看到了盐城医改各种生动的实践案例。盐城东台数字化医疗社区建设的探索给扬子晚报/紫牛新闻记者留下了深刻的印象。

东台市人民医院数字健康驾驶舱

在东台市人民医院数字健康驾驶舱内，“十大信息中心”格外引人注目，其功能包括区域检测、网络心电图、云影像诊断、智慧急救、远程会诊、集中审方、健康随访、医护调度、药品供应、消毒供应等。

记者现场看到，所有乡镇、区域卫生机构开具的处方、CT、心电图、检验报告等数据信息，都汇集到市级医院进行监管、看片、专家远程会诊等操作。数字化手段将东台市全市医疗机构连成“网”，县镇村联动起来，集中统一管理，实现优质医疗资源下沉，打造覆盖全区域的没有围墙的三级医院，让群众在乡镇村也能享受到县级医院同等优质的服务。

记者采访东台市医联体建设

数字化形态的背后盐城，盐城东台也在深化和落实医改。在治理体制改革方面，东台成立医共体运营管理机构，实质性运行落实人事、财务、药耗、质量、信息、医保“六个协调”。在医保制度改革方面，东台实行医保基金全额预算管理，建立医保基金“总包、结余留存、超支合理分担”模式改革。在薪酬改革方面，东台以老百姓“少生病、晚生病、不生病”为目标，建立“四方满意度、老百姓健康、医疗质量、服务能力、运营效率”五个考核维度，实行精细化考核，进而兑现绩效工资和财政拨款。

张明康提到，盐城制定了在全市推广东台经验的三年行动计划，今年将在有条件的5个县（市、区）重点推广，预计到2025年底，形成规范、完备的运行机制；到2026年底，实现全覆盖。“通过三年努力，全面提升基层医疗服务同质化水平，全市基层门诊就诊占比达到68%，县域医保资金使用占比每年提高1-2个百分点，真正实现‘大病不出城、小病就近就诊、共同防病于未然、人民群众健康更健康’的目标。”

发布会上，福建省卫生健康委员会主任杨敏洪分享了三明医改经验。江苏盐城、湖北宜昌、贵州遵义等地作为推进医改的典型地区，分享了各自的经验。“我们要继续发挥这些典型地区的示范带动作用，做到学其所、学其所、赶其所。”国家卫生健康委员会机构改革司副司长薛海宁在发布会最后说。

校对 王菲

文章来源:https://www.toutiao.com/article/7372186976184893988/?